بررسی کارایی گونادوتروپین جفتی (HCG) ترشحات سرویکوواژینال در پیش بینی تولد زودرس
نویسندگان
چکیده مقاله:
سابقه و هدف : زایمان زودرس یکی از مشکلات مهم مامایی می‌باشد و پیش‌بینی آن از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. این مطالعه به منظور تعیین قدرت و نقطه برش مطلوب هورمون HCG در مایع سرویکوواژینال جهت پیش‌بینی تولد زودرس در زنانی که با علایم پیشنهاددهنده زایمان زودرس به بیمارستان شهید اکبرآبادی تهران در سال 1383 مراجعه کرده‌اند صورت گرفته است. مواد و روش‌ها: مطالعه به صورت ارزش تشخیصی انجام شد. در مورد 150 زن بارداری که بین 34ـ24 هفته حاملگی با علایم زایمان زودرس مراجعه کرده و پرده‌های جنینی سالم بود، HCG در ترشحات سرویکوواژینال آنان اندازه‌گیری شد . سپس کلیه بیماران تا زایمان پیگیری شدند و در دو گروه قرار گرفتند . در 71 بیمار زایمان پس از 37 هفته (ترم) و در 79 بیمار دیگر زایمان قبل از 37 هفته (پره‌ترم) انجام گرفت. میزان HCG در ترشحات سرویکوواژینال این دو گروه با یکدیگر مقایسه گردید . از آزمون Correlation و آنالیز منحنی ROC برای تثبیت یک Cut-off Value بهینه برای HCG سرویکوواژینال استفاده شد. حساسیت، ویژگی، قدرت پیشگویی مثبت، قدرت پیشگویی منفی تعیین گردید. نتایج: مقدار HCG در ترشحات سرویکوواژینال افراد با زایمان ترم miu/ml 1/34 ± 9/7 و در گروه با زایمان پره‌ترم miu/ml 84/66 ± 12/61 بود (001/0 p< ). بین غلظت HCG در ترشحات سرویکوواژینال و سن حاملگی در زمان نمونه‌برداری (01/0= p و 2/0= r ) و گشادی سرویکس (001/0 p< و 54/0= r ) و افاسمان سرویکس (001/0= p و 43/0= r ) رابطه مثبت آماری و با سن حاملگی در زمان تولد (001/0 p< ، 4/0-= r ) ارتباط معکوس آماری وجود داشت. نقطه برش ( Cut-off Value ) بهینه غلظت HCG ، miu/ml 5/9 با حساسیت 4/92% ، ویژگی 3/87% . قدرت پیشگویی مثبت ، 89% و قدرت پیشگویی منفی 27/91% و صحت تشخیصی 90% در تشخیص تولد زودرس تعیین گردید . حساسیت ، ویژگی ، قدرت پیشگویی مثبت ، قدرت پیشگویی منفی و صحت تشخیصی برای mIu/ml 5/10= HCG به ترتیب 7/79% ، 93% ، 6/92%، 5/80% و 86% و برای mIu/ml 5/13= HCG به ترتیب 4/73%، 6/98%، 3/98%، 9/76% و 3/85% تعیین گردید. نتیجه‌گیری: انداز ه گیری HCG در ترشحات سرویکوواژینال فاکتور پیشگوی تولد زودرس در بیمارانی است که با علایم پیشنهادکننده زایمان زودرس مراجعه می نمایند و از شاخص ها ی ارزش تشخیصی معتبری برخوردار است و نقطه برش مطلوب برای HCG غلظت miu/ml 5/9 می باشد . حسن این آزمون ارزان بودن و در دسترس بودن آن است که استفاده از آن توصیه می شود.
منابع مشابه
بررسی کارایی گونادوتروپین جفتی (hcg) ترشحات سرویکوواژینال در پیش بینی تولد زودرس
سابقه و هدف : زایمان زودرس یکی از مشکلات مهم مامایی می باشد و پیش بینی آن از اهمیت ویژه ای برخوردار است. این مطالعه به منظور تعیین قدرت و نقطه برش مطلوب هورمون hcg در مایع سرویکوواژینال جهت پیش بینی تولد زودرس در زنانی که با علایم پیشنهاددهنده زایمان زودرس به بیمارستان شهید اکبرآبادی تهران در سال 1383 مراجعه کرده اند صورت گرفته است. مواد و روش ها: مطالعه به صورت ارزش تشخیصی انجام شد. در مورد 15...
متن کاملرابطه زایمان زودرس با β-H.C.G ترشحات سرویکوواژینال
Background and purpose: New biochemical markers(Fibronection, esteriol, à- feto protein,…) to predict spontaneous preterm birth give a more precise and earlier diagnosis than the usual ones( previous history, risk scoring system,…) there are many women with no obvois risk factors who deliver prematurely. The main purpose of this study was to determine the relationship between preterm delivery...
متن کاملپیشگویی زایمان زودرس توسط اندازه‌گیری میزان H.C.G-β در ترشحات سرویکوواژینال
Preterm delivery is the main cause of perinatal morbidity and mortality throughout the world. Many complications such as neonatal intraventricular hemorrhage, cerebral palsy and high cost have increased the importance of preterm delivery therefore, it is important to detect high risk women early in pregnancy in order to prevent this problem. All of the methods used for preterm deliv...
متن کاملپیش گویی زایمان زودرس توسط اندازه گیری میزان h.c.g-β در ترشحات سرویکوواژینال
زایمان زودرس، علت اصلی مرگ و میر حوالی تولد در سراسر دنیا است که عوارض زیادی مانند خون ریزی داخل بطنی نوزاد، فلج مغزی و هزینه بسیار بالا، بر اهمیت آن می افزاید بنابراین شناسایی زودهنگام زنان در معرض خطر و پیش گیری از بروز آن از اهمیت بالایی برخوردار است. تمام روش هایی که در حال حاضر جهت پیش گویی زایمان زودرس معرفی شده اند، ناموفق بوده اند. این پژوهش به منظور تعیین قدرت تشخیصی h.c.g-β موجود در ت...
متن کاملبررسی میزان B-hCG ترشحات واژینال بعنوان روشی جهت تشخیص پارگی زودرس پرده های جنینی
The aim of this study was to determine whether there is any different in hCG levels of vaginal fluids from normal pregnant women, women with confirmed PROM and with suspected PROM. After irrigating the posterior vaginal fornix with 3 ml of sterile saline and procuring vaginal washing , we measured hCG levels. Samples were&...
متن کاملبررسی قدرت اوره و کراتینین ترشحات سرویکوواژینال در تشخیص پارگی پیش از موعد پرده های جنینی
Abstract Background: Regarding to prevalence and complications of no- or mis- diagnosis of premature rupture of membrane (PROM), and also high rate of false positive and negative results of traditional diagnostic methods, this study was designed to evaluate diagnostic values of urea and creatinin values of cervicovaginal discharges in determining of PROM in pregnant women referred to Khatam-...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 10 شماره 3
صفحات 56- 61
تاریخ انتشار 2006-10
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023